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醫(yī)生偽造車禍騙保 用病人遺體偽造車禍騙巨額保費

 2015-05-20 11:32:57 責任編輯: 來源:前瞻網(wǎng) 作者:塔西佗

以藥養(yǎng)醫(yī),亂開檢查……這些現(xiàn)象似乎反映了時下醫(yī)生們?yōu)榱俗畲蠡约旱氖杖?,不惜損害患者的利益。然而,比起以下這幾名醫(yī)生的行為,上面這些現(xiàn)象簡直不足為道。

醫(yī)生偽造車禍騙保 用病人遺體偽造車禍騙巨額保費

今年1月,中國人壽、人民人壽、新華人壽、平安養(yǎng)老、泰康養(yǎng)老、富德生命人壽、幸福人壽等多家保險公司相繼到公安機關報案反映被保險人張某、梁某等交通死亡事故理賠資料疑點較多,有保險詐騙的重大嫌疑。近日,該案已告破。

作案流程如下:先由醫(yī)??浦魅挝锷及┌Y將死的住院病人,將其資料賣給從事保險業(yè)務多年的騙保人,騙保人為病人辦理意外保險,待病人死亡后將其遺體拉到路口,用事先準備好的車輛撞擊,偽造交通事故死亡現(xiàn)場。再由該院ICU醫(yī)生開具“車禍搶救無效死亡”的病歷,并拿病例及相關認定材料去保險公司領賠償金。由于騙保人會將同一個病人在多家保險公司投保,因此至案發(fā),警方統(tǒng)計團伙累計作案竟達42起,犯罪既遂25起,未遂17起,已騙取保險金140余萬元,仍需賠付160余萬元。

也就是說,只要醫(yī)??浦魅?、ICU醫(yī)生這兩個關鍵職位上的醫(yī)院“內鬼”進行合謀,這個騙局其實可以在不同的城市、不同的醫(yī)院里進行復制。這實際上屬于保險鏈條的漏洞。

企查貓

但即便是這樣,該操作方式其實還存在很多疑問:死者難道沒有家屬?“撞人者”屢次撞人為何沒有經過公安機關的處分?如果按照正規(guī)程序來走的話,這類事件其實完全可以避免。

對醫(yī)生行為進行約束,就必須靠權力制衡和規(guī)則的嚴格執(zhí)行。就類似于企業(yè)中的現(xiàn)金管理一樣,出納的確是管理現(xiàn)金的,但現(xiàn)金的取出需要相關票據(jù),并且會被記錄下來。同理,如果病人的資料也實行了類似制度,就算是醫(yī)??浦魅握{取資料也會留下痕跡、受到限制??梢?,向企業(yè)一樣建立一個權責明確,單據(jù)連貫的體系,是當下很多醫(yī)院需要做的。

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